Láser Excímer de última generación, el mejor para corregir los problemas de visión

Una gran parte de la población padece algún tipo de refracción ocular que constituye, a su vez, el grueso de las consultas oftalmológicas. Estas refracciones son la miopía, en las que no se puede enfocar lo que está lejos, la hipermetropía, no se ve bien de cerca; o bien el astigmatismo, en el que existe una dificultad para enfocar en distancias cortas y largas.

En estos casos, la cirugía refractiva es un método muy indicado ya que es efectiva para corregir y mejorar la visión. Existen distintas técnicas quirúrgicas para ajustar la capacidad de enfoque del ojo: unos procedimientos se centran en moldear la córnea, como si se esculpiera la graduación de la gafa en ella y los otros se centran en implantar una lente dentro del ojo. Esta técnica está especialmente recomendada para corregir la presbicia, que es la incapacidad de enfocar objetos de cerca y que tiene mayor incidencia a partir de los 40 años.

Cirugía LASIK

El tipo de cirugía refractiva que más se realiza es el procedimiento LASIK (del inglés: Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), que utiliza un láser Excímer para moldear la córnea. En personas miopes, el láser aplana la córnea para que el poder de enfoque del ojo se localice en la retina. En las personas con hipermetropía ocurre todo lo contrario: el láser moldea la córnea para hacerla más curva para aumentar el poder de enfoque del ojo. 

En el astigmatismo un eje de la córnea es más curvo que el otro, así que el láser modifica la curvatura de la córnea de forma selectiva, para que sea simétrica. El resultado es que las imágenes se enfocan claramente en la retina permitiendo al paciente realizar una vida normal sin gafas para visión lejana.

¿Cómo funciona la operación?

La operación LASIK es de las más seguras y eficaces que existen. Se suele realizar los dos ojos a la vez y suele durar menos de 5 minutos. La anestesia es tópica (con gotas), ya que no produce ningún dolor (se ve una luz fuerte, se tiene sensación de presión, pero no dolor). En ella se levanta una capa muy fina de unas 100 micras de grosor de tejido corneal (llamado lentículo o flap) con un microqueratomo o un láser de femtosegundo. 

A continuación, se aplica el láser que moldea la córnea durante unos segundos y para finalizar se recoloca el flap corneal sin necesidad de puntos. Después de la operación se tiene un poco de picor, lagrimeo, visión borrosa durante 4-5 horas. Por ello lo ideal es permanecer con los ojos cerrados y tranquilo durante las primeras horas sin tocarse los ojos. Normalmente, al día siguiente de la cirugía ya se suele realizar vida normal, aunque los primeros días es posible que molesten las luces y cueste un poco enfocar bien.

Técnicas de corrección de la vista

En el caso de realizar una cirugía intraocular, hay que saber que existen muchos tipos de lentes intraoculares (bifocales, trifocales, fáquicas, tóricas, EDOF…) y para obtener el mejor resultado se ha de seleccionar el mejor tipo de lente para cada paciente según sus necesidades y las características de su ojo.

Si se realiza una cirugía con láser Excímer, hay que realizarlo con el mejor láser, ya que las probabilidades de quedar satisfecho con la cirugía aumentan de forma considerable.

Todas estas técnicas las ofrece el Hospital Quirónsalud Barcelona, que  recientemente ha incorporado al Servicio de Oftalmología la última versión del Láser Schwind AMARIS 1050RS. Se trata del láser más avanzado de todos los láseres Excímer que hay actualmente en el mercado oftalmológico, y al ser el más preciso y seguro, obtiene los mejores resultados.

Principales ventajas:

• Velocidad: Los otros láseres tienen una velocidad de tratamiento de 500 Hz, mientras que el Amaris 1050RS tiene un sistema de 1050 Hz, permitiendo un tratamiento extremadamente veloz (1,3 segundos por dioptría). Esto disminuye en más de la mitad el tiempo de tratamiento del láser aumentando así la precisión y los resultados visuales de los pacientes.

• Es el único láser con EYE-TRACKER 7D. El eye tracker es un programa de seguimiento de los movimientos oculares. En ocasiones el paciente puede mover el ojo de forma involuntaria. La mayoría de los láseres tienen un eye-tracker en 3D, pero el Amaris 1050RS también identifica el movimiento de la pupila, del limbo, la rotación y control de ciclotorsión avanzada. 

• Paquimetría integrada (OCT): único láser que mide en micras durante el tratamiento el consumo exacto y el grosor del lentículo realizado, asegurando el mayor nivel de seguridad posible para el paciente. 

• Tratamiento "Libre de Aberraciones": modifica de manera personalizada la córnea y reduce el efecto de aberración esférica o halos nocturnos que presentaban las anteriores generaciones de láser. De este modo no se inducen más aberraciones corneares (irregularidades) y tanto la agudeza visual como la visión de contraste no se ven tan afectadas como con otro tipo de láser, obteniendo la mejor calidad visual posible.

• Tratamiento Personalizado – Tras analizar todas las aberraciones propias del paciente, se optimiza el área y la profundidad del tratamiento con la ayuda de la función "Minimize" (conserva el máximo tejido posible y se reduce el tiempo de la ablación). También se compensan las aberraciones de alto ordencon la refracción manifiesta evitando las hiper e hipocorrecciones.

• Existen otras muchas características que lo hacen superior frente a sus competidores (Control Inteligente del Efecto térmico, Método de Ajuste Automático del Nivel de Fluencia, Zona de Transición Dinámica Inteligente, SCHWIND-CAM, Sistema de aspiración de partículas…) pero si los abordamos todos, este artículo se haría interminable.